లారింజియల్ / వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్Laryngeal / voice box cancer

లారింజియల్ (వాయిస్ బాక్స్) క్యాన్సర్ సర్జరీ, హైదరాబాద్ Laryngeal (voice box) cancer surgery, Hyderabad

మూడు వారాలకు మించి తగ్గని గొంతు మార్పు లేదా బొంగురు గొంతు, ముఖ్యంగా పొగ తాగేవారిలో, వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ తొలి సంకేతం కావచ్చు. ఇక్కడ నేను లారింజియల్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి, సర్జరీ రకాలు (పార్షియల్ vs టోటల్ లారింజెక్టమీ), సర్జరీ తర్వాత మాట ఎలా తిరిగి వస్తుంది, మరియు వాయిస్ బాక్స్‌ను కాపాడే ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ మార్గం గురించి సూటిగా చెబుతాను. నేను డా. సందీప్ వజ్జ, తల-మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్. A voice change or hoarseness that does not settle in three weeks, especially in someone who smokes, can be an early sign of voice box cancer. Here I explain plainly what laryngeal cancer is, the types of surgery (partial vs total laryngectomy), how the voice is regained after surgery, and the organ-preservation path that keeps the voice box in place. I am Dr. Sandeep Vajja, a head and neck cancer surgeon.


సూటి సమాధానంDirect answer

లారింజియల్ (వాయిస్ బాక్స్) క్యాన్సర్ సర్జరీలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి. పార్షియల్ లారింజెక్టమీ క్యాన్సర్ ఉన్న భాగాన్ని మాత్రమే తీసి, మిగతా వాయిస్ బాక్స్‌ను, మాటను కాపాడుతుంది. టోటల్ లారింజెక్టమీ పూర్తి వాయిస్ బాక్స్‌ను తీస్తుంది, మెడలో శాశ్వత స్టోమా ఏర్పడుతుంది, మాట వాయిస్ రిహాబిలిటేషన్‌తో తిరిగి వస్తుంది. ఏది సరిపోతుందో స్టేజ్, ట్యూమర్ స్థానంపై ఆధారపడుతుంది. Laryngeal (voice box) cancer surgery has two main types. A partial laryngectomy removes only the cancerous part and keeps the rest of the voice box and the natural voice. A total laryngectomy removes the whole voice box and leaves a permanent neck opening called a stoma, with the voice regained through rehabilitation. The choice depends on stage and location.

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటిWhat voice box cancer is

లారింజియల్ క్యాన్సర్ (వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్) అంటే గొంతులోని లారింక్స్ అనే భాగంలో కణాలు అదుపు తప్పి పెరగడం. లారింక్స్ అంటే వాయిస్ బాక్స్, ఇందులో వోకల్ కార్డ్స్ (మాట పుట్టించే తీగలు) ఉంటాయి. ఇది మూడు పనులు చేస్తుంది: మాట్లాడటం, శ్వాస గాలి ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే దారిని కాపాడటం, మరియు మింగేటప్పుడు ఆహారం శ్వాసనాళంలోకి వెళ్లకుండా మూసివేయడం. అందుకే ఇక్కడి క్యాన్సర్ మాట, శ్వాస, మింగడం, మూడింటినీ తాకుతుంది. Laryngeal cancer, also called voice box cancer, is when cells grow out of control in the larynx, the part of the throat that holds the voice box. The larynx carries the vocal cords, the folds that make speech. It does three jobs: it makes the voice, it guards the path of breathing air into the lungs, and it closes off the windpipe when you swallow so food does not go the wrong way. That is why a cancer here touches the voice, the breathing, and the swallowing all together.

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలవుతుందో దాన్ని బట్టి లక్షణాలు మారతాయి. క్యాన్సర్ సరిగ్గా వోకల్ కార్డ్‌పైనే మొదలైతే, గొంతు మార్పు, బొంగురు గొంతు తొందరగా కనిపిస్తుంది, అందుకే అది ముందుగా దొరికే అవకాశం ఉంటుంది. వోకల్ కార్డ్‌కు పైన లేదా కింద మొదలైతే గొంతు మార్పు ఆలస్యంగా వస్తుంది, అలాంటి క్యాన్సర్లు కొంచెం ముదిరిన దశలో దొరకవచ్చు. The symptoms change with where the cancer starts. When it begins right on the vocal cord, a voice change or hoarseness shows up early, so this kind is often caught sooner. When it begins above or below the cords, the voice changes later, and those cancers can be found at a slightly more advanced stage.

లక్షణాలు, ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలిSymptoms and when to worry

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు మొదట్లో మామూలు గొంతు సమస్యలా అనిపించవచ్చు, అందుకే చాలామంది ఆలస్యం చేస్తారు. ఈ కింది వాటిలో ఏదైనా మూడు వారాలకు మించి ఉంటే పరీక్ష అవసరం: Voice box cancer symptoms can feel like an ordinary throat problem at first, which is why people delay. Any of the following lasting longer than three weeks needs to be checked:

  • మూడు వారాలకు మించి తగ్గని బొంగురు గొంతు లేదా గొంతు మార్పుHoarseness or a voice change that does not settle in three weeks
  • తగ్గని గొంతు నొప్పి లేదా గొంతులో ఏదో అడ్డుపడ్డ అనుభూతిA persistent sore throat or a feeling of a lump in the throat
  • మింగేటప్పుడు నొప్పి లేదా ఇబ్బందిPain or difficulty when swallowing
  • శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా శ్వాసలో శబ్దంDifficulty breathing or a noisy breath
  • తగ్గని దగ్గు, కొన్నిసార్లు రక్తంతోA cough that will not go, sometimes with blood
  • మెడలో గడ్డ లేదా బరువు తగ్గడంA lump in the neck or weight loss

ఒక రోగి నెలల తరబడి బొంగురు గొంతుతో, దాన్ని జలుబు అనుకుని వచ్చినప్పుడు, నేను దాన్ని కేవలం దగ్గు మందులతో సరిపెట్టను. నా అనుభవంలో, పొగ తాగే వ్యక్తిలో మూడు వారాలకు మించి తగ్గని గొంతు మార్పు ఉంటే, వాయిస్ బాక్స్‌ను స్కోప్‌తో చూడటం, అవసరమైతే బయాప్సీ చేయడం సురక్షితమైన దారి. చాలాసార్లు అది క్యాన్సర్ కాదు, కానీ చూడకుండా చెప్పలేం. When a patient comes after months of a hoarse voice, thinking it is just a cold, I do not simply settle it with cough medicine. In my experience, when a smoker has a voice change that has not gone in three weeks, the safe path is to look at the voice box with a scope and take a biopsy if needed. Often it is not cancer, but you cannot say that without looking.

ఎలా నిర్ధారిస్తారుHow it is diagnosed

నిర్ధారణ సాధారణంగా ఇలా జరుగుతుంది. మొదట లారింగోస్కోపీ, అంటే సన్నని కెమెరా (స్కోప్)తో వాయిస్ బాక్స్‌ను, వోకల్ కార్డ్‌లను చూడటం. అనుమానం ఉంటే బయాప్సీ, అంటే ఆ భాగం నుండి కొంచెం కణజాలం తీసి మైక్రోస్కోప్‌లో చూడటం, ఇది క్యాన్సర్ ఉందో లేదో ఖచ్చితంగా చెబుతుంది. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, అది ఎంత వ్యాపించిందో తెలుసుకోవడానికి స్కాన్లు (CT, MRI, అవసరమైతే PET-CT) చేస్తాం, వీటిని కలిపి స్టేజ్‌ను నిర్ణయిస్తాం. స్టేజ్ తెలిస్తేనే సర్జరీ లేదా ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్‌లో ఏది సరిపోతుందో నిర్ణయించగలం. Diagnosis usually goes like this. First a laryngoscopy, where a thin camera (a scope) looks at the voice box and the vocal cords. If there is a suspicious area, a biopsy takes a small piece of tissue to look at under a microscope, and this tells us for certain whether it is cancer. If cancer is confirmed, scans (a CT, an MRI, and a PET-CT when needed) show how far it has spread, and together they decide the stage. Only once the stage is clear can we decide between surgery and an organ-preservation approach.

సర్జరీ రకాలు: పార్షియల్ vs టోటల్ లారింజెక్టమీSurgery types: partial vs total laryngectomy

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్‌కు సర్జరీ చేయాల్సి వస్తే, ఎంత తీయాలి అనేది క్యాన్సర్ ఎంత పెద్దది, ఎక్కడ ఉంది అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి, ఈ పట్టిక వాటిని పోల్చి చూపిస్తుంది. When surgery is needed for voice box cancer, how much is removed depends on the size of the cancer and where it sits. There are two main types, and this table compares them.

అంశంAspect పార్షియల్ లారింజెక్టమీPartial laryngectomy టోటల్ లారింజెక్టమీTotal laryngectomy
ఎంత తీస్తారుWhat is removed క్యాన్సర్ ఉన్న భాగం మాత్రమే, మిగతా వాయిస్ బాక్స్ ఉంటుందిOnly the affected part; the rest of the voice box stays పూర్తి వాయిస్ బాక్స్ తీస్తారుThe entire voice box is removed
మాట (వాయిస్)Voice సాధారణంగా మాట ఉంటుంది, కొంత మారవచ్చుA usable voice is usually kept, though it may change సహజ మాట పోతుంది, వాయిస్ రిహాబ్‌తో తిరిగి వస్తుందిNatural voice is lost; regained through voice rehab
శ్వాసBreathing సాధారణంగా ముక్కు, నోటి ద్వారానేUsually still through the nose and mouth మెడలో శాశ్వత స్టోమా ద్వారాThrough a permanent stoma in the neck
ఎవరికి సరిపోతుందిWho it suits తొలి దశ, చిన్న ట్యూమర్లుEarly-stage, smaller tumours పెద్ద లేదా ముదిరిన ట్యూమర్లుLarger or advanced tumours

తొలి దశ ట్యూమర్లలో, కొన్నింటిని నోటి ద్వారా స్కోప్, లేజర్‌తో (ట్రాన్స్‌ఓరల్) లేదా ఓపెన్ పార్షియల్ సర్జరీతో తీయవచ్చు, ఇవి వాయిస్ బాక్స్‌ను వీలైనంత కాపాడతాయి. ముదిరిన ట్యూమర్లలో, వాయిస్ బాక్స్ పనిచేయడం దెబ్బతిన్నప్పుడు, టోటల్ లారింజెక్టమీ అవసరం కావచ్చు. ఏ సర్జరీ అయినా, నేను ముందు ఒకటే లక్ష్యం పెట్టుకుంటాను: క్యాన్సర్‌ను క్లియర్ మార్జిన్‌తో పూర్తిగా తీయడం, ఎందుకంటే అంచున క్యాన్సర్ మిగిలితే తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. In early-stage tumours, some can be removed through the mouth with a scope and laser (transoral), or with open partial surgery, and these protect the voice box as much as possible. In advanced tumours, when the working of the voice box is destroyed, a total laryngectomy may be needed. Whichever surgery it is, my first goal stays the same: to remove the cancer fully with a clear margin, because if cancer is left at the edge it can come back.

టోటల్ లారింజెక్టమీ తర్వాత మాట ఎలా తిరిగి వస్తుందిRegaining voice after total laryngectomy

టోటల్ లారింజెక్టమీ గురించి రోగులు అడిగే అతిపెద్ద భయం ఇదే: "నేను మళ్లీ మాట్లాడగలనా?" నిజాయితీగా చెబుతాను, సహజ మాట పోతుంది, కానీ మాట్లాడటం తిరిగి నేర్చుకునే చక్కని మార్గాలు ఉన్నాయి. ఇవి కొత్త విషయం కాదు, చాలా ఏళ్లుగా వాడుతున్న పద్ధతులు. ప్రధానంగా మూడు మార్గాలు: The biggest fear patients raise about a total laryngectomy is this: "Will I ever speak again?" I tell them honestly that the natural voice is lost, but there are well-established ways to learn to speak again. These are not new methods; they have been used for many years. There are three main paths:

  • ట్రాకియో-ఈసోఫేజియల్ పంక్చర్ (TEP) వాయిస్ ప్రోస్థెసిస్: శ్వాసనాళం, ఆహారనాళం మధ్య ఒక చిన్న వాల్వ్ అమర్చుతారు. స్టోమాను వేలితో మూసి ఊపిరి వదిలితే గాలి ఆ వాల్వ్ ద్వారా వెళ్లి మాట పుడుతుంది. ఇది ఇప్పుడు ఎక్కువగా వాడే పద్ధతి.Tracheoesophageal puncture (TEP) with a voice prosthesis: a small one-way valve is placed between the windpipe and the food pipe. Covering the stoma while breathing out sends air through the valve to make sound. This is the most commonly used method today.
  • ఎలక్ట్రోలారింక్స్: మెడకు ఆన్చి పట్టుకునే చిన్న బ్యాటరీ పరికరం, ఇది కంపనం పుట్టించి మాటకు శబ్దం ఇస్తుంది.Electrolarynx: a small battery device held to the neck that makes a vibration, giving sound to the words you mouth.
  • ఈసోఫేజియల్ స్పీచ్: గాలిని ఆహారనాళంలోకి తీసుకుని, దాన్ని వదులుతూ మాట్లాడటం నేర్చుకోవడం. ఇది నేర్చుకోవడానికి కష్టం, కానీ పరికరం అవసరం లేదు.Oesophageal speech: learning to take air into the food pipe and release it to form words. It is harder to master, but needs no device.

ఈ మూడింటిలో ఏది సరిపోతుందో రోగిని బట్టి, వారి శక్తిని బట్టి మారుతుంది. ఇక్కడ స్పీచ్ అండ్ స్వాలోయింగ్ థెరపిస్ట్ పాత్ర చాలా ముఖ్యం, వారు సహనంతో దారి చూపిస్తారు. చాలామంది రోగులు సాధనతో మళ్లీ కుటుంబంతో మాట్లాడగలుగుతారు. ఇది ఒక్క రోజులో జరగదు, కానీ జరుగుతుంది. Which of the three fits depends on the person and their strength. A speech and swallowing therapist plays a big part here, guiding it patiently. Most patients, with practice, speak with their family again. It does not happen in a day, but it does happen.

వాయిస్ బాక్స్‌ను కాపాడే మార్గం: ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్Saving the voice box: organ preservation

సర్జరీ ఒక్కటే మార్గం కాదు. చాలా వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్లలో, వాయిస్ బాక్స్‌ను తీయకుండానే రేడియేషన్ లేదా కీమో-రేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్) వాడి క్యాన్సర్‌ను చికిత్స చేసే మార్గం ఉంది, దీన్ని ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ అంటారు. కొన్ని తొలి దశ ట్యూమర్లలో సర్జరీ, రేడియేషన్ రెండూ ఒకే రకమైన నియంత్రణ ఇస్తాయి. కొన్ని ముదిరిన ట్యూమర్లలో, టోటల్ లారింజెక్టమీని తప్పించే ప్రయత్నంగా కీమో-రేడియేషన్ ఇస్తారు. Surgery is not the only path. In many voice box cancers there is a way to treat the cancer without removing the voice box, using radiation or chemoradiation (radiation combined with chemotherapy), and this is called organ preservation. In some early tumours, surgery and radiation give similar control. In some advanced tumours, chemoradiation is given as an effort to avoid a total laryngectomy.

ఇది ఒక ముఖ్యమైన నిర్ణయం, నేను దీన్ని ఒంటరిగా తీసుకోను. మీ స్టేజ్, వాయిస్ బాక్స్ ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం చూసి, దీన్ని ట్యూమర్ బోర్డ్లో చర్చిస్తాను, అక్కడ సర్జన్, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌లు కలిసి ఉంటారు. రేడియేషన్ చికిత్సను రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ ఇస్తారు. ఈ విషయంలో నేను CION నెట్‌వర్క్‌లోని రేడియేషన్ ఆంకాలజీ సహచరులకు సూచిస్తాను, వారు ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ రేడియేషన్, కీమో-రేడియేషన్ ప్లాన్ చేస్తారు. రేడియేషన్, కీమో-రేడియేషన్ లారింజియల్ క్యాన్సర్‌లో అంగీకృత ప్రామాణిక చికిత్సలు. This is an important decision, and I do not take it alone. Looking at your stage, how well the voice box is working, and your overall health, I discuss it in a tumour board, where the surgeon, radiation oncologist, and medical oncologist sit together. Radiation is given by a radiation oncologist, and for that I refer to my radiation oncology colleagues in the CION network, who plan organ-preservation radiation and chemoradiation. Radiation and chemoradiation are accepted, standard treatments in laryngeal cancer.

సర్జరీ రోజు ఏమి జరుగుతుంది, కోలుకోవడంWhat happens on the day, and recovery

లారింజెక్టమీ సర్జరీ జనరల్ అనస్థీషియా (పూర్తి మత్తు) కింద జరుగుతుంది, ఇది అడ్మిషన్ అవసరమైన ఆపరేషన్, డేకేర్ కాదు. సర్జరీ తర్వాత కొన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. మొదట్లో మింగడం పూర్తిగా కుదిరే వరకు కొంతకాలం ఫీడింగ్ ట్యూబ్ (నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్) ద్వారా ఆహారం ఇస్తారు. టోటల్ లారింజెక్టమీ చేస్తే, స్టోమా సంరక్షణ, వాయిస్ రిహాబ్ మొదలవుతాయి. Laryngectomy surgery is done under general anaesthesia (full sedation). It is an operation that needs admission, not daycare, and you stay in hospital for some days afterwards. At first, until swallowing settles fully, food is given for a while through a feeding tube (a nasogastric tube). If a total laryngectomy is done, stoma care and voice rehabilitation begin.

కోలుకోవడం రోగిని బట్టి, సర్జరీ ఎంత పెద్దది అనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. మొదటి వారాలలో గొంతు, మెడ ప్రాంతంలో నొప్పి, వాపు సహజం, వీటిని మందులతో నిర్వహిస్తారు. కొందరిలో సర్జరీ తర్వాత పాథాలజీ రిపోర్ట్ చూసి రేడియేషన్ లేదా కీమో-రేడియేషన్ సూచించవచ్చు. నేను మీకు మీ కేసుకు ఏమి ఆశించవచ్చో ఆపరేషన్ ముందే వివరిస్తాను, ఎందుకంటే ముందే తెలిస్తే భయం తగ్గుతుంది. Recovery varies with the patient and how big the surgery was. In the first weeks, pain and swelling around the throat and neck are normal and are managed with medicines. In some people the pathology report after surgery leads to radiation or chemoradiation being advised. I explain to you what to expect for your case before the operation, because knowing in advance lowers the fear.

పొగాకు మానడం, దాని ప్రాముఖ్యంStopping tobacco, and why it matters

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్‌కు అతిపెద్ద కారణం పొగ తాగడం, దీనికి మద్యం తోడైతే ప్రమాదం మరింత పెరుగుతుంది. నేను దీని గురించి ఉపన్యాసం ఇవ్వాలని అనుకోను, కానీ ఒక విషయం చెప్పడం నా బాధ్యత: పొగ మానడం క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో అతిపెద్ద అడుగు. ఇప్పటికే క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో కూడా, పొగ మానడం రేడియేషన్, సర్జరీ బాగా పనిచేయడానికి, గాయం మానడానికి సహాయపడుతుంది. మానడం కష్టమని నాకు తెలుసు. సహాయం కావాలంటే అడగండి, తీర్పు ఇవ్వకుండా దారి చూపిస్తాను. The biggest cause of voice box cancer is smoking, and when alcohol is added the risk goes up further. I do not want to preach about it, but it is my duty to say one thing plainly: stopping smoking is the single biggest step in lowering the risk. Even in people who already have cancer, stopping smoking helps radiation and surgery work better and helps wounds heal. I know it is hard to stop. If you want help, ask, and I will point the way without judging you.

కుటుంబ సంరక్షకుల కోసంFor the caretaker

మీరు వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ సర్జరీ చేయించుకున్న తల్లిదండ్రులు లేదా జీవిత భాగస్వామిని చూసుకుంటుంటే, మీ సహాయం చాలా ముఖ్యం, ముఖ్యంగా టోటల్ లారింజెక్టమీ తర్వాత. స్టోమాను శుభ్రంగా, తేమగా ఉంచడం, దానిపై హీట్-మాయిశ్చర్ ఎక్స్‌ఛేంజర్ ఫిల్టర్ వాడటం, మెత్తని ఆహారం, మందులు సరైన సమయానికి, ఇవి చాలా సహాయపడతాయి. మాట కష్టమైతే, రాసి చూపించడం, ఫోన్‌లో టైప్ చేయడం వంటివి మొదట్లో వంతెనగా పనిచేస్తాయి. ఓపికే ఇక్కడ అతిపెద్ద సహాయం. If you are caring for a parent or spouse who has had voice box cancer surgery, your help matters a great deal, especially after a total laryngectomy. Keeping the stoma clean and moist, using a heat-and-moisture exchanger filter on it, soft food, and medicines on time all help. When speaking is hard, writing things down or typing on a phone works as a bridge at first. Patience is the biggest help here.

వెంటనే చర్య అవసరమైనవి: స్టోమా ద్వారా శ్వాస తీసుకోవడంలో తీవ్రమైన ఇబ్బంది, స్టోమా పూర్తిగా అడ్డుపడటం, మెడ లేదా స్టోమా నుండి ఎక్కువ రక్తం పడటం, లేదా గడ్డకట్టే చలితో ఎక్కువ జ్వరం, ఇవి ఏవైనా ఉంటే తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం వేచి ఉండకండి. వెంటనే దగ్గరి ఆసుపత్రికి ఇప్పుడే వెళ్లండి. What needs action now: severe difficulty breathing through the stoma, the stoma getting fully blocked, heavy bleeding from the neck or stoma, or a high fever with chills. If any of these happen, do not wait for the next appointment. Go to the nearest hospital now.

సరైన వైద్యుడిని ఎలా ఎంచుకోవాలిChoosing the right doctor

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో సర్జరీ, రేడియేషన్ రెండూ పాత్ర పోషిస్తాయి కాబట్టి, దీన్ని సాధారణంగా తల-మెడ లేదా సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి నడిపిస్తారు. చికిత్సకు ముందు వాయిస్ బాక్స్‌ను స్కోప్‌తో చూసి బయాప్సీ చేసే, స్టేజ్‌ను సరిగ్గా నిర్ధారించే, సర్జరీ vs ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ ఎంపికలను స్పష్టంగా వివరించే, మాట, శ్వాస గురించి ముందే మాట్లాడే, మీ కేసును ట్యూమర్ బోర్డ్‌లో చర్చించే, సెకండ్ ఒపీనియన్‌ను స్వాగతించే వ్యక్తిని చూడండి. కొన్నిసార్లు వేరే నిపుణుడు ఎక్కువ పాత్ర పోషించాలి: ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ ప్రధాన ప్లాన్ అయితే రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, కీమో అవసరమైతే మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్. మంచి బృందం వీరందరినీ కలిపి పని చేయిస్తుంది. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకం. డా. సందీప్ వజ్జ MBBS, MS సర్జికల్ ఆంకాలజీ, DrNB సర్జికల్ ఆంకాలజీ కలిగిన తల-మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్. Because both surgery and radiation play a role in voice box cancer, it is usually led by a head and neck or surgical oncologist together with a radiation oncologist. Look for someone who scopes the voice box and takes a biopsy before treating, stages it properly, explains the surgery versus organ-preservation choices clearly, talks about voice and breathing in advance, discusses your case in a tumour board, and welcomes a second opinion. Sometimes another specialist should take a bigger role: a radiation oncologist if organ preservation is the main plan, a medical oncologist if chemotherapy is needed. A good team brings all of them together. A second opinion before starting treatment is reasonable. Dr. Sandeep Vajja is a head and neck cancer surgeon holding an MBBS, MS Surgical Oncology, and DrNB Surgical Oncology.

ఖర్చు ఎంతWhat it costs

నిజాయితీ గల అంచనా మీ కేసుకు మాత్రమేThe only honest estimate is for your case

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ చికిత్స ఖర్చుకు ఒక్క సంఖ్య లేదు. అది స్టేజ్, పార్షియల్ లేదా టోటల్ లారింజెక్టమీ, నెక్ డిసెక్షన్ లేదా వాయిస్ ప్రోస్థెసిస్ అవసరమా, ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ రేడియేషన్ లేదా కీమో-రేడియేషన్ ఎంచుకుంటే, వీటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆన్‌లైన్‌లో స్థిర ధర పెట్టను, అది తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. మీ బయాప్సీ, స్కాన్ రిపోర్టులు నా టీమ్‌కు వాట్సాప్ చేయండి, మీ కేసుకు సరిపోయే అంచనా ఇస్తాం, ఏ సహాయ పథకాలకు అర్హులో కూడా చెబుతాం. There is no single figure for voice box cancer treatment cost. It depends on the stage, whether it is a partial or total laryngectomy, whether a neck dissection or a voice prosthesis is needed, and whether organ-preservation radiation or chemoradiation is chosen. I do not put a fixed price online because it would mislead you. Send your biopsy and scan reports to my team on WhatsApp and we will work out an estimate for your case, and tell you which support schemes you may qualify for.

నా ఖర్చు అంచనా పొందండిGet my cost estimate

మీ డాక్టర్‌ను అడగాల్సిన ప్రశ్నలుQuestions to ask your doctor

మీ రిపోర్టులు సమీక్ష కోసం పంపండిSend your reports for review

మీ వివరాలు ఇవ్వండి, పని వేళల్లో మా టీమ్ మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది. Submit your details and my team will call you during working hours.

బయాప్సీ / స్కాన్ రిపోర్టులు ఉన్నాయా? సమర్పించిన తర్వాత వాట్సాప్‌లో పంపండి.Have biopsy or scan reports? Send them on WhatsApp after you submit.

ఏదో తప్పు జరిగింది. దయచేసి +91 90634 90160కు కాల్ చేయండి లేదా వాట్సాప్ చేయండి.Something went wrong. Please call +91 90634 90160 or message on WhatsApp.
ధన్యవాదాలు.Thank you. మా టీమ్ త్వరలో మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది.My team will call you shortly.
డా. సందీప్ వజ్జ, తల-మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్, హైదరాబాద్
Dr. Sandeep Vajja
MBBS · MS సర్జికల్ ఆంకాలజీ · DrNB సర్జికల్ ఆంకాలజీ · తల-మెడ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సMBBS · MS Surgical Oncology · DrNB Surgical Oncology · head & neck cancer surgery
సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోండిBook a second opinion

సెకండ్ ఒపీనియన్‌కు ఏమి తీసుకురావాలిBringing a second opinion

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్‌లో సర్జరీ vs ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ మధ్య ఎంపిక ఉన్నప్పుడు, ఆపరేషన్ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం ముఖ్యంగా సహేతుకం. మీ వద్ద ఉన్న బయాప్సీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు, స్కోప్ ఫలితాలు, మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్‌ను తీసుకురండి లేదా ముందే వాట్సాప్ చేయండి. నేను వాటిని స్వతంత్రంగా సమీక్షించి, ఆ ప్లాన్‌తో నేను ఏకీభవిస్తానో లేదా వేరేలా చూస్తానో నిజాయితీగా చెబుతాను. ఇది మీరు తలతిప్పుకోకుండా, స్పష్టంగా నిర్ణయం తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎలా పనిచేస్తుందో ఇక్కడ చదవండి, లేదా నా శిక్షణ, నేను ఎలా పనిచేస్తానో తెలుసుకోండి. మెడలో గడ్డ గురించి తెలుసుకోవాలంటే సెలైవరీ గ్లాండ్ ట్యూమర్ పేజీ కూడా చూడవచ్చు. When the choice is between surgery and organ preservation, a second opinion before the operation is especially reasonable. Bring the biopsy report, scans, scope findings, and any plan you have been given, or WhatsApp them ahead. I review them independently and tell you honestly whether I agree with that plan or would approach it differently, so you can decide with a clear head. Read how a second opinion works here, or learn about my training and how I work. If a neck lump is part of the picture, you can also see the salivary gland tumour page.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలుCommon questions

వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ సర్జరీ తర్వాత నా గొంతు పోతుందా?Will I lose my voice after voice box cancer surgery?
ఎంత వాయిస్ బాక్స్ తీయాలి అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. తొలి దశ క్యాన్సర్‌లో పార్షియల్ లారింజెక్టమీ క్యాన్సర్ ఉన్న భాగాన్ని మాత్రమే తీస్తుంది, చాలామంది వాడుకోగల, కొంత మారిన గొంతును కాపాడుకుంటారు. టోటల్ లారింజెక్టమీ పూర్తి వాయిస్ బాక్స్‌ను తీస్తుంది, సహజ గొంతు పోతుంది, కానీ వాయిస్ రిహాబిలిటేషన్‌తో మాట తిరిగి వస్తుంది, ఎక్కువగా TEP వాయిస్ ప్రోస్థెసిస్, ఎలక్ట్రోలారింక్స్, లేదా ఈసోఫేజియల్ స్పీచ్‌తో. ఏ మార్గం మీకు సరిపోతుందో ఆపరేషన్ ముందే వివరిస్తాను. It depends on how much of the larynx must be removed. In early cancer a partial laryngectomy removes only the affected part, and most people keep a usable, though sometimes changed, voice. A total laryngectomy removes the whole voice box, so the natural voice is lost, but speech can be regained with voice rehabilitation, most often a tracheoesophageal puncture with a voice prosthesis, an electrolarynx, or oesophageal speech. I explain which path fits your case before any operation.
పార్షియల్, టోటల్ లారింజెక్టమీ మధ్య తేడా ఏమిటి?What is the difference between partial and total laryngectomy?
పార్షియల్ లారింజెక్టమీ క్యాన్సర్ ఉన్న వాయిస్ బాక్స్ భాగాన్ని మాత్రమే తీసి మిగతాది ఉంచుతుంది, అందుకే సహజ మాట, ముక్కు-నోటి ద్వారా శ్వాస సాధారణంగా కాపాడబడతాయి. టోటల్ లారింజెక్టమీ పూర్తి వాయిస్ బాక్స్‌ను తీసి, శ్వాసనాళాన్ని ఆహారనాళం నుండి వేరు చేస్తుంది, శ్వాస మెడలోని శాశ్వత స్టోమా ద్వారా జరుగుతుంది, మాట రిహాబిలిటేషన్‌తో తిరిగి వస్తుంది. ఏది అనేది స్టేజ్, స్థానం, వాయిస్ బాక్స్ ఎలా పనిచేస్తోందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. A partial laryngectomy removes only the part of the voice box that has cancer and keeps the rest, so natural speech and breathing through the mouth and nose are usually preserved. A total laryngectomy removes the entire voice box and separates the windpipe from the food pipe, so breathing happens through a permanent opening in the neck called a stoma, and the voice is restored through rehabilitation. The choice depends on the stage, location, and how the larynx is working.
సర్జరీ ఒక్కటే మార్గమా, లేదా వాయిస్ బాక్స్‌ను కాపాడవచ్చా?Is surgery the only option, or can the voice box be saved?
సర్జరీ ఒక్కటే మార్గం కాదు. చాలా లారింజియల్ క్యాన్సర్లలో, వాయిస్ బాక్స్‌ను అలాగే ఉంచుతూ రేడియేషన్ లేదా కీమో-రేడియేషన్‌తో క్యాన్సర్‌ను చికిత్స చేసే ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ మార్గం ఉంది. కొన్ని తొలి ట్యూమర్లలో సర్జరీ, రేడియేషన్ ఒకే రకమైన నియంత్రణ ఇస్తాయి, కొన్ని ముదిరిన ట్యూమర్లలో టోటల్ లారింజెక్టమీని తప్పించే ప్రయత్నంగా కీమో-రేడియేషన్ ఇస్తారు. ఏది సరైనదో స్టేజ్, వాయిస్ బాక్స్ పనితీరు, ట్యూమర్ బోర్డ్ చర్చపై ఆధారపడుతుంది. రేడియేషన్‌ను రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ ఇస్తారు. Surgery is not the only option. For many laryngeal cancers an organ-preservation approach using radiation or chemoradiation can treat the cancer while keeping the voice box in place. For some early tumours, surgery and radiation give similar control, and for some advanced tumours chemoradiation is offered to try to avoid total laryngectomy. The right choice depends on the stage, how the larynx is functioning, and a tumour-board discussion. Radiation is given by a radiation oncologist.
టోటల్ లారింజెక్టమీ తర్వాత నేను ఎలా మాట్లాడతాను?How will I speak after a total laryngectomy?
టోటల్ లారింజెక్టమీ తర్వాత సహజ గొంతు పోతుంది, కానీ మళ్లీ మాట్లాడటానికి చక్కగా నిరూపితమైన మార్గాలు ఉన్నాయి. ఎక్కువగా వాడేది ట్రాకియో-ఈసోఫేజియల్ పంక్చర్ (TEP), చిన్న వాయిస్ ప్రోస్థెసిస్‌తో, స్టోమాను మూసినప్పుడు గాలి ఆహారనాళంలోకి వెళ్లి శబ్దం పుడుతుంది. మరికొందరు ఎలక్ట్రోలారింక్స్ అనే చేతి పరికరాన్ని మెడకు ఆన్చి వాడతారు, లేదా ఈసోఫేజియల్ స్పీచ్ నేర్చుకుంటారు. స్పీచ్ అండ్ స్వాలోయింగ్ థెరపిస్ట్ దీన్ని నడిపిస్తారు, సాధనతో చాలామంది మళ్లీ మాట్లాడతారు. After a total laryngectomy the natural voice is lost, but there are well-established ways to speak again. The most common is a tracheoesophageal puncture (TEP) with a small voice prosthesis, where covering the stoma lets air pass into the food pipe to make sound. Others use an electrolarynx, a handheld device held to the neck, or learn oesophageal speech. A speech and swallowing therapist guides this, and most people communicate again with practice.
స్టోమా అంటే ఏమిటి, నేను శాశ్వతంగా మెడ ద్వారా శ్వాస తీసుకుంటానా?What is a stoma and will I breathe through my neck forever?
టోటల్ లారింజెక్టమీ తర్వాత శ్వాసనాళాన్ని మెడ ముందుకు తెచ్చి శాశ్వత ఓపెనింగ్‌గా చేస్తారు, దీన్ని స్టోమా అంటారు, మీరు జీవితాంతం దాని ద్వారానే శ్వాస తీసుకుంటారు. ముక్కు, నోరు ఇక ఊపిరితిత్తులకు కలవవు. దీన్ని శుభ్రంగా, తేమగా ఉంచడానికి రోజువారీ సంరక్షణ అవసరం, హీట్-మాయిశ్చర్ ఎక్స్‌ఛేంజర్ ఫిల్టర్ సహాయపడుతుంది. మొదట్లో ఇది భయపెట్టవచ్చు, కానీ టీమ్ మార్గదర్శనంతో చాలామంది స్టోమాను బాగా నిర్వహించడం నేర్చుకుంటారు. After a total laryngectomy the windpipe is brought to the front of the neck as a permanent opening called a stoma, and you breathe through it for life. The nose and mouth no longer connect to the lungs. It needs daily care to stay clean and moist, and a heat-and-moisture exchanger filter helps. This sounds frightening at first, but most people learn to manage the stoma well with guidance from the team.
లారింజియల్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవచ్చా?Can I get a second opinion before laryngeal cancer surgery?
అవును. వాయిస్ బాక్స్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకమైన అడుగు, ముఖ్యంగా సర్జరీ vs ఆర్గాన్-ప్రిజర్వేషన్ కీమో-రేడియేషన్ మధ్య ఎంపిక ఉన్నప్పుడు. మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు, స్కోప్ ఫలితాలను తీసుకురండి, లేదా ముందే వాట్సాప్ చేయండి. నేను ఆ ఆధారాలను స్వతంత్రంగా సమీక్షించి, ఆ ప్లాన్‌తో ఏకీభవిస్తానో లేదా వేరేలా చూస్తానో చెబుతాను, మీరు స్పష్టమైన మనసుతో నిర్ణయం తీసుకోవచ్చు. Yes. A second opinion before voice box cancer surgery is a reasonable step, especially when the choice is between surgery and organ-preservation chemoradiation. Bring your biopsy report, scans, and scope findings, or WhatsApp them ahead. I review the evidence independently and tell you whether I agree with the plan or would approach it differently, so you can decide with a clear head.
వైద్య సమీక్ష మరియు ఆమోదం: డా. సందీప్ వజ్జ, MBBS · MS సర్జికల్ ఆంకాలజీ · DrNB సర్జికల్ ఆంకాలజీ. చివరిసారి సమీక్షించబడింది: 22 జూన్ 2026. Medically reviewed and approved by Dr. Sandeep Vajja, MBBS · MS Surgical Oncology · DrNB Surgical Oncology. Last reviewed: 22 June 2026.
ఈ పేజీ చదవడం లేదా వాట్సాప్‌లో సందేశం పంపడం వైద్యుడు-రోగి సంబంధాన్ని సృష్టించదు. చికిత్స పరీక్ష, మీ రిపోర్టులు మరియు ట్యూమర్ బోర్డ్ సమీక్షపై ఆధారపడుతుంది. చూపిన ఏ ఖర్చు అయినా అంచనా మాత్రమే, పథకాల అర్హత మారవచ్చు. అత్యవసర పరిస్థితిలో వైద్యుడిని లేదా దగ్గరి ఆసుపత్రిని సంప్రదించండి. ఈ పేజీ ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మొదలుపెట్టవద్దు లేదా ఆపవద్దు. Reading this page or messaging on WhatsApp does not create a doctor-patient relationship. Treatment depends on examination, your reports, and tumour-board review. Any cost shown is an estimate and scheme eligibility varies. In an emergency, contact a doctor or the nearest hospital. Do not start or stop any treatment based on this page.